EL MAYOR EVENTO ONLINE SOBRE 

NUEVOS ABORDAJES EN SALUD MENTAL 

DE AMÉRICA LATINA

• El II Congreso Internacional Nuevos Abordajes en Salud Mental tiene como objetivo discutir las buenas prácticas adoptadas en la red de atención psicosocial y la relevancia del papel del usuario en los procesos de rehabilitación psicosocial. El tema central del congreso es la importancia de la reforma psiquiátrica para la sociedad y la colaboración de nuevos enfoques en salud mental para la reforma.
  
  El foco de este evento es presentar y discutir buenas prácticas adoptadas en la red de atención psicosocial en diferentes países iberoamericanos, con énfasis en el papel de los usuarios en sus procesos de rehabilitación psicosocial. El objetivo del evento es promover un espacio de debate e intercambio de experiencias entre personas y organizaciones que han construido nuevas prácticas en salud mental.
  
  El congreso se realizará en línea los días 21 y 22 de octubre y contará con conferencistas de diferentes países, como Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Dinamarca, España, Perú y Reino Unido.
  
  El objetivo del Congreso es promover un espacio de debate e intercambio de experiencias entre personas y organizaciones que han ido construyendo nuevas prácticas en salud mental, con foco en la persona que las vive.
  
  Estás preparado para vivirlo todo en formato Online y Live. Participa en el Congreso de Salud Mental, en vivo, online y desde tu casa. No es una lección en video, no es una grabación, es un evento en vivo en línea.
  
  La idealización de este Congreso proviene de articulaciones entre profesionales de la salud, docentes, del IMHCN (International Mental Health Collaboration Network), del CENAT (Centro Educativo Nuevos Abordajes Terapéuticos), usuarios y familiares.
  

  
  

  
  

COMISIÓN CIENTÍFICA

• —  Daniel Magalhães Goulart (Brasil, Universidade de Brasília)
  —  Pablo Valente (Brasil, CENAT)
  —  José Fernando Patiño Torres (Colombia/Brasil, Universidade de Brasília)
  —  Eduardo Mourão Vasconcelos (Brasil, Universidade Federal do Rio de Janeiro)

TÓPICOS A SER
DISCUTIDOS EN EL EVENTO:

• 1. Salud Mental y la comunidad:
  
  Una de las propuestas de los servicios sustitutivos de la asistencia en salud mental con base comunitaria y territorial, es la intervención en el contexto de la vida de los usuarios, buscando explorar los recursos existentes para la viabilidad de proyectos terapéuticos, que deben posibilitar transformaciones concretas en la vida cotidiana.
  
  La conferencia discutirá las posibilidades de las prácticas territoriales para producir cambios en la vida cotidiana de los usuarios. Comprender la representación que tiene el equipo multiprofesional sobre "territorio" y "servicio de salud mental de base territorial".
  
  
  2. Gestión Autónoma de la Medicación (GAM) :
  
  La Gestión Autónoma de Medicamentos (GAM) es un enfoque innovador desarrollado en asociación con los usuarios que usan medicamentos, considerando su experiencia subjetiva, buscando poner a la persona en el centro del tratamiento farmacológico psiquiátrico, con el objetivo de mejorar el bienestar y la salud. Calidad de vida, creando espacios de expresión, diálogo y apoyo entre las personas, los profesionales y sus vecinos.
  
  Presenta los principios, prácticas y principales impactos de GAM en la forma en que las personas se relacionan con sus medicamentos y los médicos que los prescriben.
  
  Entre los principales efectos observados, encontramos una mejor comprensión de la experiencia, sus derechos y el tratamiento farmacológico; una reducción o eliminación de las interrupciones repentinas del tratamiento y sin seguimiento; una percepción de mayor control sobre su tratamiento, su experiencia interior y su vida; una mejora en la relación entre profesionales con margen de negociación; y cambios en las prescripciones, que mostraron un gran impacto en el bienestar, la calidad de vida en la comunidad y la recuperación.
  
  Las características importantes de GAM también se identifican en otros enfoques, dando voz a las personas que usan medicamentos.

  
  
  3. Diálogo abierto:
  
  Diálogo Abierto en Finlandia, muestra cómo es posible tratar la esquizofrenia y las psicosis en general, sin el uso de antipsicóticos, particularmente en los primeros episodios agudos. La experiencia finlandesa ha obtenido los mejores resultados en todo el mundo occidental.
  
  En su experiencia en Finlandia, comenzaron a reformar su sistema de atención en 1984, con las llamadas “reuniones de tratamiento” en las que la medicación era parte de lo que se discutía.
  
  Principios del diálogo abierto:
  
  · Ayuda inmediata (hay algo decisivo en la vida de las personas esperando ayuda)
  
  · Red social (explorando los recursos disponibles y el conocimiento de los actores)
  
  · Flexibilidad y movilidad (ver pacientes en sus domicilios y en su entorno social)
  
  · Responsabilidad (el mismo médico monitorea todo el proceso de tratamiento, ya que se estima que cuando hay varios profesionales involucrados, inevitablemente hay muchos medicamentos recetados)
  
  · Continuidad psicológica (el equipo sigue todo el proceso)
  
  · Tolerancia a la incertidumbre (las dudas son parte del proceso de cuidado, hay reconocimiento de una construcción colectiva en marcha y que no se anticipan soluciones)
  
  Con estos principios, en la práctica clínica, la necesidad de medicación disminuye de forma muy significativa.

  
  
  4. Estigma y prejuicio frente a la cruda realidad en salud mental:
  
  El estigma relacionado con los trastornos mentales surge del miedo a lo desconocido, de un conjunto de creencias falsas que conducen a la falta de conocimiento y comprensión.
  
  Esta conferencia busca mejorar el conocimiento, desmitificar creencias y estereotipos falsos y aportar nuevos datos sobre la enfermedad mental y las personas que la padecen.
  
  
  5. Prevención de suicidio y sentimientos suicidas
  
  Creo que heredamos un marco adulto para pensar en el suicidio en general, que aplicamos a los jóvenes. Esto a menudo se basa, como dicen, en la idea de que los jóvenes son frágiles y no pueden tomar decisiones por sí mismos. A menudo, nuestras intervenciones pueden volverse bastante condescendientes. Existe un vínculo entre esta dinámica y la tendencia a aplicar un marco más colonial al pensar en el suicidio indígena.
  
  Había un sentido muy claro de lo que se permitía decir, lo que no se permitía expresar y los tipos de preguntas que se permitían. Había una narración muy clara: "Si tienes tendencias suicidas, realmente no quieres morir". Necesita obtener ayuda de un adulto de confianza, y este adulto de confianza lo conectará con un profesional o un experto que luego intervendrá ”.
  

• 6. Grupos de ayuda y soporte mutuos en salud mental
  
  Los grupos de ayuda y soporte mutuos fueron creados por la tradición de los Alcohólicos Anónimos (AA), particularmente en la década de 1930 en Estados Unidos, como grupos horizontales, sin profesionales, con reuniones simples en formato auditorio y apreciación de testimonios personales, pero sin discusión.
  
  En la década de 1970, las personas usuarias de los servicios de salud mental en el norte de Europa y Estados Unidos, parcialmente inspiradas en los AA, reinventaron los grupos de pares, manteniendo la facilitación por ellos mismos, pero promoviendo círculos de conversación, intercambio de experiencias, educación popular, luchas por los derechos y articulaciones internacionales de los grupos, como la Red Mundial de Usuarios y Sobrevivientes de la Psiquiatría (wnusp.net). Otro ejemplo importante son los grupos y colectivos de la Red Mundial de Escuchadores de Voces (Hearing Voices Network e Intervoice). Además, crearon la figura de los trabajadores de soporte de pares, liderazgos de usuarios contratadas por los gobiernos locales para desarrollar grupos, iniciativas y proyectos variados con sus pares.
  
  En América Latina, varios movimientos sociales populares han creado, desde la década de 1970, dispositivos grupales y comunitarios de solidaridad, educación popular y activismo, pero fue solamente en la década de 2000 que comenzaron las primeras experiencias de grupos de apoyo y suporte mutuos en el campo de la salud mental, alcohol y otras drogas. En Brasil, el Ministerio de Salud patrocinó en 2010 la implementación de proyectos piloto, la adaptación a la realidad y cultura brasileña, y la sistematización de esta metodología, generando sus propios manuales, trabajo realizado bajo la coordinación del Prof. Eduardo Mourão Vasconcelos, de la Universidad Federal do Rio de Janeiro. Los manuales fueron producidos en lenguaje accesible y están disponibles en Internet para descarga. Basta poner el título en la aplicación de búsqueda:
  

• Los grupos muestran efectos e impacto muy positivos, apuntando a los siguientes objetivos:
  a) acogida, apoyo emocional y reconocimiento de la importancia de cada uno de los participantes;
  b) el ejemplo concreto de quienes se encuentran en una etapa más avanzada de recuperación, despertando esperanzas de una vida mejor y más activa, con autoestima, empoderamiento y autonomía creciente;
  c) la oportunidad de hacer nuevos amigos y compañeros, dentro y fuera del grupo, rompiendo la tendencia al aislamiento y recreando la red de apoyo social;
  d) el intercambio de información, experiencias y estrategias sobre cómo hacer frente a los muchos desafíos de la vida con sufrimiento mental;
  e) la búsqueda común de estrategias de soporte mutuo (actividades de tiempo libre, deporte, cultura, sociabilidad, trabajo, vivienda, asistencia social y sanitaria, etc.), fuera de los servicios, explorando oportunidades en la ciudad;
  f) elaboración de la relación con servicios y profesionales, de críticas/reclamaciones desde el exterior para una actitud comprensiva y construcción conjunta de estrategias comunes y vínculos;
  g) la búsqueda conjunta de estrategias de lucha contra la discriminación/estigma, para la defensa de los derechos, para una mejor política en salud mental y drogas, participación en los consejos de políticas sociales, y participación/activismo en la sociedad, en los movimientos sociales y en la vida política de país.
  
  Algunas de las principales características de la metodología son:
  
  a) grupos separados para personas usuarias y familiares/cuidadoras(es), pero con algunas reuniones conjuntas; en las demás actividades (soporte mutuo, defensa de derechos, militancia social), ambos trabajan juntos;
  b) diferentes tipos de reuniones, con un guion estandarizado y fácil de operar;
  c) metodología aplicable a otras situaciones fragilizadas de vida, como personas con discapacidad, personas mayores, migrantes, enfermedades crónicas, víctimas de violencia y otras situaciones estresantes o traumáticas, etc.